Choque frio apos dor toracica em homem diabetico
Homem de 66 anos, diabetico e hipertenso, chega com dor toracica opressiva iniciada ha tres horas, dispneia e sudorese. Apresenta pressao de 84 por 58 mmHg, frequencia cardiaca de 104 bpm, extremidades frias e mosqueadas. O eletrocardiograma mostra supra de segmento ST em parede anterior.
Pense na sua conduta antes de revelar cada etapa. Caso real, totalmente anonimizado.
Etapa 1
Apresentacao
Trata-se de um infarto anterior com hipotensao e sinais de baixo debito, um cenario de alto risco. Voce ativa imediatamente a via de reperfusao e, em paralelo, precisa entender o mecanismo da instabilidade para nao piorar o quadro com condutas equivocadas, como volume excessivo em um ventriculo ja falido.
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