Cólica renal: o flanco que não dá trégua
Homem de 39 anos chega contorcendo-se de dor em flanco esquerdo, com irradiação para a região inguinal, iniciada há 3 horas. Refere náuseas e urgência miccional, sem febre. Ao exame, apresenta punho percussão lombar dolorosa à esquerda e está afebril e estável. A suspeita de cólica renal leva ao POCUS renal na sala.
Pense na sua conduta antes de revelar cada etapa. Caso real, totalmente anonimizado.
Etapa 1
Apresentação
A dor em flanco em cólica com irradiação para a virilha e sintomas urinários é o retrato clínico da litíase ureteral. O POCUS renal ajuda a demonstrar hidronefrose, um sinal indireto de obstrução, e a estratificar a gravidade. O exame é rápido, sem radiação, e especialmente útil em pacientes jovens e em mulheres grávidas.
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