Dispneia progressiva e turgência jugular: o coração comprimido
Homem de meia-idade chega à emergência com dispneia progressiva há três dias, agora em repouso. Refere sensação de aperto torácico e cansaço aos mínimos esforços. Ao exame apresenta turgência jugular, bulhas abafadas e taquicardia. A pressão arterial está limítrofe e o paciente parece ansioso e sudoreico.
Pense na sua conduta antes de revelar cada etapa. Caso real, totalmente anonimizado.
Etapa 1
Apresentação
O quadro reúne dispneia, taquicardia, hipofonese de bulhas e turgência jugular, uma combinação que acende o alerta para obstrução ao enchimento cardíaco. A tríade de Beck nem sempre está completa, mas a presença de estase venosa com bulhas abafadas já exige investigação imediata à beira do leito, sem esperar exames laboratoriais demorados.
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