Ferimento precordial com hipotensão súbita
Homem adulto chega com ferimento penetrante na região precordial após agressão. Está consciente porém agitado, com turgência das veias do pescoço e bulhas cardíacas de difícil ausculta. A pressão arterial cai de forma abrupta durante a avaliação inicial.
Pense na sua conduta antes de revelar cada etapa. Caso real, totalmente anonimizado.
Etapa 1
Apresentação
O paciente entra falando, o que sugere via aérea preservada, mas rapidamente evolui com sinais de baixo débito. A tríade de hipotensão, turgência jugular e abafamento de bulhas levanta forte suspeita clínica, embora nem sempre esteja completa. O ferimento localiza-se na chamada zona de perigo cardíaco, exigindo raciocínio veloz.
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