Líquido livre sem trauma: ascite ou sangue oculto
Mulher de 61 anos chega com dor e distensão abdominal progressiva há dias, sem história de trauma. Está estável, com abdome globoso e discreto desconforto difuso. Refere doença hepática prévia e ganho de peso recente. A investigação de líquido livre abdominal orienta a avaliação com ultrassom à beira do leito.
Pense na sua conduta antes de revelar cada etapa. Caso real, totalmente anonimizado.
Etapa 1
Apresentação
Nem todo líquido livre vem de trauma. A distensão progressiva com história hepática sugere ascite, mas o POCUS também identifica coleções que precisam de investigação. Localizar líquido e avaliar seu volume orienta desde a paracentese diagnóstica até a busca por causas mais graves. O exame é o primeiro passo para diferenciar transudato de outras causas.
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