Reacao alergica grave com hipotensao apos antibiotico
Mulher de 34 anos recebe a primeira dose de antibiotico intravenoso e, em poucos minutos, apresenta prurido, urticaria difusa, edema de labios e sensacao de aperto na garganta. Evolui com pressao de 76 por 40 mmHg, frequencia cardiaca de 124 bpm, sibilos difusos e extremidades quentes. Esta ansiosa e com dispneia.
Pense na sua conduta antes de revelar cada etapa. Caso real, totalmente anonimizado.
Etapa 1
Apresentacao
O inicio abrupto de manifestacoes cutaneas, respiratorias e hipotensao apos exposicao a um agente conhecido caracteriza anafilaxia. O tratamento e clinico e nao deve aguardar exames. Ainda assim, entender o perfil hemodinamico ajuda a guiar a reposicao volemica e a reconhecer casos refratarios que exigem escalonamento.
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