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Cirurgia do traumaIntermediário

Trauma torácico com hemotórax volumoso

Homem adulto é atendido após acidente com desaceleração brusca e impacto lateral do tórax. Apresenta dispneia, dor à respiração profunda e discreta hipotensão. A ausculta revela redução do murmúrio na base do hemitórax direito.

Pense na sua conduta antes de revelar cada etapa. Caso real, totalmente anonimizado.

Etapa 1

Apresentação

O paciente chega taquipneico, com esforço respiratório perceptível e leve queda pressórica. A expansão torácica é assimétrica, com o hemitórax direito menos móvel e murmúrio reduzido na base. O mecanismo de impacto lateral e a apresentação sugerem coleção no espaço pleural que precisa ser rapidamente caracterizada.

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