Trauma torácico fechado com dispneia progressiva
Paciente adulto é trazido após queda de altura significativa sobre superfície rígida. Apresenta dor torácica à esquerda e dispneia que piora ao longo dos minutos iniciais na sala. A oximetria mostra queda progressiva da saturação apesar da oferta de oxigênio suplementar.
Pense na sua conduta antes de revelar cada etapa. Caso real, totalmente anonimizado.
Etapa 1
Apresentação
No exame primário a via aérea está pérvia, mas a ventilação chama atenção pela assimetria: o hemitórax esquerdo expande menos e o murmúrio vesicular está reduzido nessa região. Há dor à palpação do gradil costal e a percussão é de difícil interpretação no ambiente ruidoso da sala de trauma.
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